Med911 admin: Исправлена разметка таблицы «Что опасно», добавлен практический алгоритм применения

2026-11-12T23:35:20Z

Исправлена разметка таблицы «Что опасно», добавлен практический алгоритм применения

← Предыдущая версия		Версия от 23:35, 12 ноября 2026
Строка 1162:		Строка 1162:
	\| 7 дней		\| 7 дней
	\|}		\|}

			=== Практический алгоритм для того, кто всё же решил применять ===

			# '''Перед покупкой.''' Определите, что именно вы покупаете: на упаковке должны быть '''часть растения''', '''растворитель экстракции''', '''DER''' и '''% фуростанол-сапонинов в пересчёте на протодиосцин'''. Если написано только «экстракт 500 мг» без процента сапонинов — это '''не подходит'''. Если написано «корень» или «трава» — вы покупаете другое вещество, а не исследованный экстракт. Если на упаковке нет указания на прототрибестин и нет подтверждения хемотипа — '''индийский или вьетнамский материал здесь вероятен''', и клинические результаты к нему неприменимы.
			# '''Перед курсом — анализы.''' Общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, ГСПГ (утром, натощак). ПСА. АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин. Креатинин и СКФ. Глюкоза натощак и HbA1c. Липидный профиль. АД. При показаниях по сердцу — ЭКГ. Сделайте '''снимок''' исходных цифр: без сравнения «до и после» контроль токсичности невозможен.
			# '''Перед курсом — обзор лекарств.''' Составьте список всего, что принимаете, и отметьте: ингибиторы ФДЭ5, статины, варфарин и другие антикоагулянты, антиагреганты, диуретики, гипотензивные, противодиабетические, такролимус или циклоспорин, ингибиторы МАО, НПВП, ЗГТ, экзогенные андрогены. Если есть хотя бы один пункт из списка запрещённых — '''откажитесь от курса''' либо обсудите с врачом.
			# '''Проверьте противопоказания.''' Беременность и кормление грудью, возраст до 18 лет, аденома простаты, заболевания печени и почек, онкология — '''стоп'''. Эпилепсия, приём антидепрессантов, склонность к задержке жидкости — '''обсудите с врачом'''.
			# '''Рассчитайте дозу и режим.''' Экстракт — '''3 приёма в день, каждый с едой, с жирной пищей'''. Один раз в день допустимо только в дозе 280 мг при ФСД, но для ЭД предпочтительнее трёхкратный приём. Начните с '''750 мг/сут''' и поднимите до 1500 мг, если через 4 недели эффект недостаточен.
			# '''Установите срок.''' Не более 12 недель без промежуточного контроля. Запланируйте дату анализов на 4-ю и 8-ю неделю '''до''' начала приёма — иначе они не будут сделаны.
			# '''На 4-й и 8-й неделях.''' Контроль АЛТ, АСТ, билирубина и креатинина. Оценка эффекта по IIEF-5 (или FSFI). При появлении тошноты, изжоги, диареи — оцените, нужна ли коррекция дозы или отмена. Если на 4-й неделе эффекта нет — '''не увеличивайте дозу бесконечно''', обратитесь к врачу.
			# '''В конце курса.''' Повтор АЛТ, АСТ, билирубина, креатинина и ПСА. При метаболических показаниях — глюкоза, HbA1c, липиды. При лечении бесплодия — '''полный анализ спермы''', но не раньше 90 дней от начала.
			# '''Немедленно прекратите приём.''' Желтуха, тёмная моча, отёки, уменьшение количества мочи, приапизм дольше 4 часов, сыпь, набухание груди, выраженная слабость, судороги.
			# '''Не совмещайте.''' Ни с антибиотиками широкого спектра без согласования с врачом, ни с другими афродизиаками «бустерами» — нагрузка на печень складывается, а эффекты не суммируются.

	=== Правила циклирования и мониторинга ===		=== Правила циклирования и мониторинга ===
Строка 1795:		Строка 1808:
	=== Что опасно ===		=== Что опасно ===

	\| Риск \| Уровень \|		{\| class="wikitable"
	\|-~~--\|---\|~~		\|-
	\| '''Холестатический DILI с развитием ОПН''' (2 случая с диализом, 1 смерть) \| '''Реальный, задокументированный''' \|		! Риск
	\| Кумуляция террестрозина D в печени и почках \| Подтверждено на животных \|		! Уровень
	\| Умеренная ингибиция CYP3A4 → рабдомиолиз со статинами \| 1 клинический случай \|		\|-
	\| Аддитивный приапизм с ингибиторами ФДЭ5 \| 1 клинический случай (72 часа) \|		\| '''Холестатический DILI с развитием ОПН''' (2 случая с диализом, 1 смерть)
	\| Нейротоксичность β-карболинов, взаимодействие с ингибиторами МАО \| Доклиника + 1 судорожный приступ \|		\| '''Реальный, задокументированный'''
	\| Эстрогенная активность водного экстракта, преждевременное созревание семенных канальцев \| in vitro и доклиника, не прослежено in vivo \|		\|-
	\| Фотосенсибилизация \| 1 клинический случай + массивная ветеринарная база \|		\| Кумуляция террестрозина D в печени и почках
	\| Фальсификация (ингибиторы ФДЭ5, анаболики, зелёный чай) \| Реально: 27 продуктов, 20–95 % заявленных сапонинов \|		\| Подтверждено на животных
			\|-
			\| Умеренная ингибиция CYP3A4 → рабдомиолиз со статинами
			\| 1 клинический случай
			\|-
			\| Аддитивный приапизм с ингибиторами ФДЭ5
			\| 1 клинический случай (72 часа)
			\|-
			\| Нейротоксичность β-карболинов, взаимодействие с ингибиторами МАО
			\| Доклиника + 1 судорожный приступ
			\|-
			\| Эстрогенная активность водного экстракта, преждевременное созревание семенных канальцев
			\| in vitro и доклиника, не прослежено in vivo
			\|-
			\| Фотосенсибилизация
			\| 1 клинический случай + массивная ветеринарная база
			\|-
			\| Фальсификация (ингибиторы ФДЭ5, анаболики, зелёный чай)
			\| Реально: 27 продуктов, 20–95 % заявленных сапонинов
			\|}

	== FAQ ==		== FAQ ==

Med911 admin: Полный конспект: фитохимия, механизмы, антимикробный спектр (бактерии/грибы/вирусы), разборы по H. pylori и половым инфекциям, токсикология, схемы, регуляторика, рынок и расчёт доз

2026-11-12T23:34:23Z

Полный конспект: фитохимия, механизмы, антимикробный спектр (бактерии/грибы/вирусы), разборы по H. pylori и половым инфекциям, токсикология, схемы, регуляторика, рынок и расчёт доз

Внесённые изменения

Tribulus Terrestris - спектр активности 2026 - История изменений

Med911 admin: Исправлена разметка таблицы «Что опасно», добавлен практический алгоритм применения