Иммунитет - Почему «хитрые» ИППП глушат твою иммунку
Материал из Med911 site
Иммунитет - Почему «хитрые» ИППП глушат твою иммунку
1. Гонококк • Меняет «вывеску» – каждые 5–7 дней переключает набор белков пилей и Opa-белков → антитела не успевают. • Покрывает свой липоолигосахарид сиаловой кислотой → комплемент не распознаёт. • Вызывает гиперпродукцию IL-10 (тормозной цитокин) и переводит макрофаги в небоевую М2-форму. 2. Хламидия • Живёт внутри клеток в «вакуоле» и блокирует слияние с лизосомой. • Переходит в персистентную форму-«кокон», где почти нет обмена → иммунитет её игнорирует. • Снижает экспрессию МНС-I/II на клетке-хозяине → Т-лимфоциты её «не видят». • Индуцирует выработку собственных белков-аналогов ИЛ-10 и ТGF-β → хронизация + подавление лихорадки. 3. Трихомонада • Секретирует цистеин-протеазы, которые расщепляют IgA/IgG и С3-комплемент. • Выбрасывает экзосомы, уводящие нейтрофилы в «ложные» направления. • Липофосфогликан на её поверхности связывает галектин-1 → ↑Treg, ↓Th17. В итоге получаем картину «тихого» хронического воспаления: - Цитокины IL-1/6, TNF-α (те, что дают жар) почти не поднимаются, зато растёт IL-10, TGF-β. - NK-клетки и Th1 истощаются, оттого и нет температуры, а самочувствие «ватное». - Рецепторы TLR4/MD-2 привыкают к постоянным микродозам эндотоксинов → толерантность к пирогеналу (даже 600 мкг). - ASD-2 бодрил, пока активировал гормезис-путь Nrf2; после нескольких курсов организм привыкает → эффект сходит на нет.
Что можно проверить, чтобы увидеть картину объективно 1. Общий анализ крови + формула + СОЭ. 2. CRP, ферритин, фибриноген – маркёры «тлеющего» воспаления. 3. Иммунограмма: IgA/M/G, NK-активность, CD4/CD8, Treg%. 4. Цитокиновый профиль (IL-1β, IL-6, TNF-α, IL-10, TGF-β). 5. Тест на эндотоксиновую толерантность – лейкоцитарный ответ на LPS in vitro (делают в иммунолабах). 6. ПЦР/посев из уретры + секрета простаты, чтоб понять «кто жив».
План, как «расшевелить» иммунитет и закрыть хронический очаг 1. Удар по возбудителю • Сначала разрушаем плёнки (АЦЦ 600 мг, серрапептаза 60 тыс ЕД 2×/день 10–14 дней). • Затем «точечный» курс метро-/орнидазола + докси/азитро (под контроль чувствительности). • Контроль ПЦР через 4–6 нед. 2. Снять Treg-доминанту • Короткий цикл низкодозового интерферона-гамма (или ликопид 10 мг по схеме 10 дней). • Пауза от пирогенала и ASD 2 минимум месяц – дать рецепторам «забыть» стимул. 3. Восполнить дефициты • Витамин D 5000 МЕ, цинк 25–30 мг, омега-3 2 г – базовый «топливный» набор для Th1. • Пробиотик с L. rhamnosus + B. longum 2–3 мес для снижения эндотоксиновой нагрузки из кишечника. 4. Натуральные модуляторы, к которым нет быстрой толерантности • Экстракт кордицепса 1 г/день или эхинацеи 1 мл настойки 3×/день курсами по 3 недели. • Контрастный душ + 5–7 мин аэробной нагрузки после – повышает НК-активность на 24 ч. 5. Сон и стресс • 7,5–8 ч сна → мелатонин ночью усиливает дифференцировку Th1. • Минимум 30 мин яркого дневного света для кортизолового ритма.