Гонорея - нитроксолин - in vitro

В 2018 году Европейский центр профилактики и контроля заболеваний сообщил о первых случаях заражения Neisseria gonorrhoeae с широкой
лекарственной устойчивостью в Европе. В поисках новых вариантов антимикробной терапии мы исследовали чувствительность N. gonorrhoeae
к нитроксолину (НИТ) и мециллинаму (МКМ), которые в настоящее время показаны только для лечения неосложненных инфекций
очевыводящих путей. В анализ были включены клинические изоляты N. gonorrhoeae с нечувствительностью к пенициллину из двух немецких медицинских
центров (n = 27). Большинство изолятов также были нечувствительны к ряду других антигонококковых противомикробных препаратов (цефотаксим,
ципрофлоксацин, азитромицин, тетрациклин). Все изоляты были дополнительно охарактеризованы мультилокусным типированием последовательностей.
МИК пенициллина и цефотаксима определяли методом градиентной диффузии в агаре. Выработку пенициллиназы проверяли с помощью дискового
теста с цефиназой. Восприимчивость MCM исследовали путем разведения агара, NIT - путем разведения агара и дисковой диффузии.
МПК пенициллина варьировались от 0,125 до 64 мг/л, а МИК цефотаксима колебались от <0,016 до 1 мг / л . Пять изолятов были продуцентами
пенициллиназы
МИК МСМ колебалась от 16 до > 128 мг/л, тогда как МИК НИТ колебалась от 0,125 до 2 мг /л . Дисковая диффузия NIT (средний диаметр зоны 32 мм)
хорошо коррелировала с результатами разведения агара. Мы продемонстрировали превосходную активность NIT in vitro против клинических изолятов N.
gonorrhoeae, нечувствительных к стандартным антигонококковым антибиотикам. Деятельность МСМ была неудовлетворительной. Корреляция разведения
агара и диффузии диска при тестировании чувствительности к NIT является важным аспектом, имеющим потенциальные клинические последствия.