Лучшие антибиотики - 2024

Лучшие антибиотики - 2024

Лучшие антибиотики в каждой группе:

* Фторхинолон - Левонадифлоксацин - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38350157/
* 16членный макролид - Ацетилмидекамицин
* 14членный макролид+Разрушитель биоплёнок - Кларитромицин (quorum sensing нарушается, снижается резист у бактерий)
* Тетрациклин - Омадациклин
* "Фениколы" - Хлорамфеникол

Альтернативы:

* Пиостацин (если макролиды не работают)
* Лефамулин (если пиостацин не работает)

Второе место среди антибиотиков:

*Фторхинолон - Ситафлоксацин/Ласкуфлоксацин
*16членный макролид - Джозамицин 
*Тетрациклин - Миноциклин 
*"Фениколы" - Тиамфеникол
*лучший макролид после Кларитромицина - Азитромицин (исключительно внутривенный)

Самые бесполезные антибиотики:

*Фторхинолоны - Ципрофлоксацин и всё второе поколение фторов.
*Тетрациклины - Тетрациклин (ну и может Доксициклин туда же)
*Макролиды - Эритромицин

Влияние quorum sensing у Кларитромицина:

Quorum sensing (система кворума) — это механизм, с помощью которого бактерии координируют свою деятельность в зависимости от плотности популяции. При достижении определенного количества бактерий в одном месте они выделяют молекулы-сигналы (аутоиндукторы), которые запускают групповую реакцию, например, образование биопленок, синтез токсинов и т.д.
Кларитромицин — это антибиотик из группы макролидов, который, как было показано, способен воздействовать на механизм quorum sensing у некоторых бактерий. Хотя основное его действие — это подавление синтеза белков в клетках бактерий путем связывания с их рибосомами, кларитромицин также может подавлять образование биопленок, снижая влияние quorum sensing у патогенов.
Например, при лечении инфекций дыхательных путей кларитромицин может подавлять образование биопленок у бактерий, таких как Pseudomonas aeruginosa, которые играют важную роль в хронических инфекциях. Подавляя этот процесс, кларитромицин помогает разрушить защитную структуру бактерий, делая их более уязвимыми для антибиотикотерапии и иммунной системы организма.
Таким образом, кларитромицин может влиять на quorum sensing, препятствуя бактериям координировать свои действия и образовывать устойчивые колонии.