Трихомониаз - мышьяк - анализ пабмеда - 2026

Дата публикации: 13 октября 2026

Введение

Трихомониаз — самая распространённая невирусная инфекция, передающаяся половым путём; возбудитель — простейшее Trichomonas vaginalis. До эры метронидазола для лечения применяли соединения мышьяка — органические арсеналы. Этот обзор — результат поиска по базе PubMed: какие статьи о мышьяке и трихомониазе существуют, какие дозировки применялись и тестировались ли «белый мышьяк» (триоксид, As2O3) и гомеопатический препарат Arsenicum album.

Уточнение по терминам

Под «мышьяком против трихомониаза» в PubMed фигурирует не белый мышьяк (триоксид As2O3), а органические арсеналы:

Ацетарсол (он же ацетарсон, осарсол, стоварсол; в СССР — «осарбон») — пентавалентный органический арсенал;
Oxophenarsine (торговое имя Mapharsen) — тривалентный арсенал.

Ацетарсол — белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде; содержание мышьяка в препарате около 27 %.

Соединения мышьяка в терапии трихомониаза
Препарат	Химия	Форма и путь	Примечание
Ацетарсол (ацетарсон, осарсол, стоварсол)	органический, пентавалентный	вагинальные суппозитории (пессарии)	основной антитрихомонадный арсенал прошлого; ATC-код P01CD02
Oxophenarsine (Mapharsen)	органический, тривалентный	местно при уретрите у мужчин	применялся в 1950-е годы
Триоксид мышьяка (As2O3)	неорганический	—	против трихомонады не тестировался
Arsenicum album	гомеопатический (сверхразведения As2O3)	—	исследований против трихомонады нет

Дозировки (сводка по источникам)

Препарат и форма	Доза	Источник
Ацетарсол, суппозиторий (вагинально)	250 мг (4 грана), около 27 % мышьяка в препарате	NHS dm+d, ATC P01CD02; Peck «Exfoliative Dermatitis after Acetarsol Vaginal Pessaries»
Ацетарсол, вагинально	220 мг 2 раза в сутки	NTriS/NCATS drugs, PMID 13374373
Ацетарсол, вагинально	250 мг 1 раз в сутки	NTriS/NCATS drugs, PMID 13199327
Ацетарсол (исторически)	до 6 пессариев в сутки, недели, включая менструацию	Peck
Ацетарсол, пессарии (резервная терапия)	500 мг на ночь (nocte) 2 недели	BASHH UK guideline, Trichomonas vaginalis 2014
Oxophenarsine HCl (Mapharsen), местно	без дозы в записи	Garza 1958, PMID 13498676

Резервная схема ацетарсола включена в британские рекомендации BASHH как нелицензированный вариант при резистентности к метронидазолу.

Объём выдачи в PubMed

arsenic trichomoniasis — 47 статей;
arsenic trichomonas — 50;
acetarsone trichomonas — 14;
osarsol OR acetarsol OR stovarsol trichomonas — 99;
arsenicum album trichomonas — 0;
«arsenic trioxide» AND «Trichomonas vaginalis» — 10 (все — случайные совпадения).

Ключевые статьи PubMed

Резервная терапия метронидазол-резистентной T. vaginalis

Chen MY, Smith NA, Fox EF, Bingham JS, Barlow D. Acetarsol pessaries in the treatment of metronidazole resistant Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS 1999;10(4):277-280. PMID 12035784
Walker PP, Hall RE, Wilson JD. Arsenical pessaries in the treatment of metronidazole-resistant Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS 1997;8(7):473. PMID 9228600
Watson PG, Pattman RS. Arsenical pessaries in the successful elimination of metronidazole-resistant Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS 1996;7(4):296-297. PMID 8876365
Waters LJ, Dave SS, Deayton JR, French PD. Recalcitrant Trichomonas vaginalis infection — a case series. Int J STD AIDS 2005;16(7):505-509. PMID 16004634 — «использование ацетарсоловых пессариев вагинально оказалось наиболее часто успешной стратегией».
Bhaduri S, Montford D. Paromomycin treatment of recalcitrant Trichomonas vaginalis. Int J STD AIDS 2010;21(7):529. PMID 20852211 — в MeSH указаны Arsenicals и acetarsol.

Токсичность арсенальных пессариев

Sasseville D, Carey WD, Singer MI. Generalized contact dermatitis from acetarsone. Contact Dermatitis 1995;33(6):431-432. PMID 8706406
Bowen DAL, Lewis TLT, Edwards WR. Acute Arsenical Poisoning Due to Acetarsol Pessaries. BMJ 1961;1(5235):1282-1284. PMID 20789129
Poisoning from Acetarsol Pessaries. BMJ 1961;1(5238):1542 (PMC1954539).
Reactions to Acetarsol Vaginal Pessaries. BMJ 1957;1(5014):340 (PMC1974306).

Исторические и первичные источники

Forgan R. History of the treatment of trichomoniasis. Br J Vener Dis 1972;48(6):522-524. PMID 4568471 — MeSH: Arsenicals (administration and dosage, therapeutic use).
Putkonen T. Syphilis and intravaginal treatment of trichomoniasis with compounds containing acetarsone. Ann Med Exp Biol Fenn 1949;27(2):137-144. PMID 15392081
Garza LA. Trichomonas vaginalis urethritis in male patients and its treatment with local oxophenarsine hydrochloride (Mapharsen). Antibiotic Med Clin Ther 1958;5(1):36-38. PMID 13498676
Teras IuKh. [Action of osarsol on Trichomonas vaginalis]. Akush Ginekol (Mosk) 1958;34(3):77-81 (на русском). PMID 13559090
Gol'braĭkh EB и др. [Osarsol electrophoresis in chronic urogenital trichomoniasis]. Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult 1984;(6):50-51 (на русском). PMID 6523793
Willcox RR. Treatment of vaginal trichomoniasis with gyno-sterosan. Br J Vener Dis 1959;35(1):35-37. PMID 13651663
O'Brien JR. Clinical trials with agents currently used in the management of vaginitis. Can Med Assoc J 1964;90(21):1206-1212. PMID 14144540
Catterall RD, Williamson M. Local treatment of Trichomonas vaginitis. Br J Vener Dis 1955;31(2):119-123. PMID 14389710

Arsenicum album (гомеопатия)

PubMed: запрос arsenicum album trichomonas — 0 статей.
Europe PMC: «arsenicum album» — 271 статья, ни одна не про Trichomonas. Темы — гомеопатические провинги, профилактика COVID-19, in vitro против опухолевых клеток.
Запрос homeopathy trichomonas — 20 статей; ни одна не тестирует Arsenicum album против T. vaginalis.

Итог: доказательной базы и экспериментов «Arsenicum album против трихомонады» не существует.

Триоксид мышьяка (As2O3)

Прямой поиск «arsenic trioxide» AND «Trichomonas vaginalis» даёт 10 записей, все — случайные со-упоминания (обзоры по металлоидам, антималярийные арсеналы, сборники тезисов). Экспериментальных или клинических работ по As2O3 против трихомонады нет.

Единственная содержательная связь — отчёт об отравлении:

CHOU Y, CH'EN W. [Acute arsenic trioxide poisoning: report of 3 cases]. Zhonghua Nei Ke Za Zhi 1959;7(3):278-281. PMID 13652302 — MeSH: Trichomonas Vaginitis (therapy) и Arsenic Poisoning, Arsenic Trioxide. Это отравление на фоне мышьяковой терапии трихомонадного вагинита, а не исследование эффективности.

Вывод

Реальное «мышьяковое» лечение трихомониаза — это органические арсеналы (ацетарсол, oxophenarsine), прежде всего вагинальные пессарии ацетарсола 250-500 мг; сегодня они остаются нелицензированным резервом при резистентности к метронидазолу.
Белый мышьяк (триоксид As2O3) и гомеопатический Arsenicum album против трихомонады не тестировались; As2O3 фигурирует лишь в казуистике отравлений.
Данные актуальны на дату публикации (13 октября 2026).

Источники

← В главную